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老年癡呆能治療嗎？

老年癡呆是可以治療的，但是要有合理的預(yù)期。老年癡呆的發(fā)展是緩慢的，是一組常見的慢性進(jìn)行性精神衰退性疾病，其中阿爾茲海默?。ˋD）是最常見的癡呆類型。發(fā)病原因雖然仍有很多未能解答的謎團(tuán)，但是有一點(diǎn)可以肯定，隨著人的年齡增大，腦組織及相關(guān)神經(jīng)發(fā)生了蛻變是造成疾病的重要原因之一。和哮喘和某些腫瘤疾病一樣，無法通過治療讓患者痊愈，或許隨著科技的發(fā)展，3D打印技術(shù)的應(yīng)用等，有一天可以出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)老年癡呆的方法。目前的治療方法多集中在延緩疾病發(fā)展，控制疾病的階段。最終達(dá)到讓老年癡呆患者的生活自理能力得以提高，生活質(zhì)量得以提高的目的。

治療藥物包括：

l 膽堿酯酶抑制劑：他克林、多奈哌齊、利斯的明、石杉堿甲等

l M1 受體激動(dòng)劑：占諾美林

l N-甲基-D-天冬氨酸 （ NMDA） 受體拮抗劑：美金剛，

l 促腦功能恢復(fù)藥：吡拉西坦、茴拉西坦、二氫麥角堿、銀杏葉制劑、尼麥角林等

l 鈣通道阻滯藥：尼莫地平等

l 天然產(chǎn)物藥物治療：天然產(chǎn)物中較多植物分布于百合科、唇形科、豆科和銀杏科等，生物堿、黃酮類和萜類化合物是主要防治 AD 的活性成分。神經(jīng)原細(xì)胞保護(hù)活性、AchE 抑制劑及 BuchE 酶抑制劑活性等是其在藥理活性方面的主要表現(xiàn)。

l 抗精神病藥物治療：經(jīng)典抗精神病藥物：氯丙嗪、 氟哌啶醇等是治療AD 行為和心理癥狀的主要藥物；新型抗精神病藥物：利培酮、奧氮平、舍吲哚：治療AD伴抑郁癥狀的藥物：舍曲林、氟西汀、帕羅西?。恢委?AD 伴輕度焦慮及夜間失眠的藥物：奧沙西泮、勞拉西泮、阿普唑侖；

l 神經(jīng)生長因子：腦活素和血活素

到目前為止，阿茲海默病（俗稱老年癡呆）依然是一種無法預(yù)防，無法預(yù)愈，也無法減緩的疾病?，F(xiàn)在的藥，都是減輕癥狀，有效時(shí)間也很短。

美國現(xiàn)在有 510 萬阿茲海默病的病人，65 歲以上的老年人中有 11% 都患有此病。女性得病的數(shù)量兩倍于男性。到 2050 年，阿茲海默病的病人數(shù)量將會達(dá)到 1380 萬人。

從 2000 年到 2013 年，美國的主要疾病的死亡率都在下降，只有阿茲海默病的死亡率上升了 71%，是第六大死亡原因。

現(xiàn)在美國每年要花上 2260 億美元在阿茲海默病和其他神經(jīng)疾病的醫(yī)護(hù)上，聯(lián)邦政府的 medicare 和 medicaid 在每個(gè)病人每年要花 3.3 萬美元，病人的總花銷要超過 4.7 萬美元，而其他老年人一年的醫(yī)療費(fèi)用平均為 1.5 萬美元。照這個(gè)速度，到 2050 年，阿茲海默癥每年要花掉 1.1 萬億美元，更不用說大量家人和看護(hù)人員的時(shí)間與精力。

但是在研究經(jīng)費(fèi)上，阿茲海默病得到的科研究費(fèi)卻無法和癌癥這樣的病相比。

2011 年，Obama 簽下了《National Alzheimer’s Project Act》，這也是第一個(gè)全國性的治療阿茲海默病的法案。這之后，相關(guān)組織都積極游說聯(lián)邦政府向相關(guān)研究撥款。據(jù) The Alzheimer’s Association 估計(jì)，研究經(jīng)費(fèi)至少要一年 20 億美元才能達(dá)到現(xiàn)在對于治療前景的展望。

但實(shí)際上，雖然 National Institute of Health 開始拆東墻補(bǔ)西墻地為阿茲海默病提供經(jīng)費(fèi)，但受限于政府支出的削減，到 2015 財(cái)年，阿茲海默病的研究總經(jīng)費(fèi)大約 5 億美元，相當(dāng)于每個(gè)病人一百美元。

如果說有什么好消息，那就是幾個(gè)重要的研究都發(fā)現(xiàn)，老年人的認(rèn)知能力的衰退正在放緩，阿茲海默癥的發(fā)病年齡正在上升。或許這樣，能幫我們熬到有了治療方法的那一天吧。

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