大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于胃黏膜的保護(hù)膜的問題，于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹胃黏膜的保護(hù)膜的解答，讓我們一起看看吧。

泮托拉唑能不能保護(hù)胃粘膜呢？

泮托拉唑作為第三代質(zhì)子泵抑制劑，具有很強(qiáng)的抑制胃酸的能力，用于治療十二指腸潰瘍，胃潰瘍，卓-艾綜合癥。尤其是對(duì)潰瘍伴出血、嘔吐以及頑固性潰瘍、急性胰腺炎有非常好的效果。

泮托拉唑與拉唑類的其它藥物相比（如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑）對(duì)胃酸具有更強(qiáng)的穩(wěn)定性，藥物作用范圍更廣，與抗生素聯(lián)合根除幽門桿菌的效果更明顯，而且副作用比其它拉唑類藥物也更少，若不是長(zhǎng)期大量服用的，基本不引起副作用。

那么泮托拉唑能不能保護(hù)胃粘膜呢？答案是“可以的”。但它不是直接把自己覆蓋在胃粘膜上保護(hù)胃粘膜，而是另辟蹊徑通過減少胃酸的生成從而保護(hù)胃粘膜。但對(duì)于長(zhǎng)期抽煙，喝酒、進(jìn)食一些刺激性的食物或服用非甾體類藥物而造成胃粘膜損傷的，服用泮托拉唑抑制胃酸生成時(shí)，反而對(duì)胃粘膜的傷害更大，所以泮托拉唑并不適合所有類型胃粘膜損傷的用藥。

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泮托拉唑是第一代質(zhì)子泵抑制劑，原研藥的商品名叫泰美尼克。他不是直接保護(hù)胃黏膜的，而是通過抑制胃酸，降低胃內(nèi)酸濃度，使胃黏膜被胃酸侵蝕降低，從而達(dá)到保護(hù)胃黏膜的作用。拉唑類制劑有奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等等，它們主要用于胃酸分泌過多，胃十二指腸潰瘍、反流性食管炎等癥狀。

泮托拉唑與奧美拉唑同時(shí)第一代，但是泮托拉唑比奧美拉唑更具有優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樗淖饔冒悬c(diǎn)更專一，對(duì)酸穩(wěn)定性也有了提升。

使用泮托拉唑一般是腸溶制劑，所以建議在餐前服用，因?yàn)槟c溶制劑目的是在小腸吸收，如果飯后服用，藥物會(huì)與食物在胃中滯留較長(zhǎng)時(shí)間，延長(zhǎng)排空，胃酸有可能破壞腸溶膠囊，使腸溶功能消失。另外如果夜間容易反酸、燒心，可在睡前服用一次，以降低夜間胃酸分泌，因?yàn)橐归g長(zhǎng)時(shí)間空腹，分泌的胃酸可能會(huì)使胃黏膜更容易刺激，引發(fā)出血等問題。

如果較長(zhǎng)期服用泮托拉唑，需要注意維生素B12的缺乏，因?yàn)橐种莆杆岷?，維生素B12可能吸收減少，還可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等不良事件，如果服用過程中產(chǎn)生不適，應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)師或藥師，避免發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

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一、泮托拉唑是第三代質(zhì)子泵抑制藥，主要作用于胃酸分泌的最終環(huán)節(jié)—質(zhì)子泵上的巰基以共價(jià)鍵結(jié)合，使其喪失泌酸功能，從而抑制胃酸的分泌。同時(shí)，泮托拉唑能治愈常規(guī)或高劑量H2受體拮抗藥治療無效的消化性潰瘍。用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、返流性食管炎、潰瘍伴出血、嘔吐或不能進(jìn)食、急性胰腺炎以及應(yīng)激性潰瘍。

泮托拉唑主要是抑制胃酸分泌，治療胃炎、胃潰瘍的，胃酸分泌減少也是對(duì)胃黏膜的一種保護(hù)。其不是胃黏膜保護(hù)劑。

二、胃黏膜保護(hù)劑：主要是增加胃黏膜血流，以及胃黏膜細(xì)胞黏液分泌增多，胃黏膜細(xì)胞前列腺素的合成增多等，起到保護(hù)胃黏膜的作用。藥物有枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍。

兩者的作用機(jī)理不同，治療時(shí)需要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的診斷，正確使用藥物。

泮托拉唑是第三代的 之質(zhì)子泵抑制劑。

正常人體胃內(nèi)含有胃酸，起到初步消化，分解食物的作用。胃酸是胃壁黏膜中的壁細(xì)胞分泌的。該細(xì)胞膜中含有的質(zhì)子泵，可以把細(xì)胞內(nèi)的H分泌到細(xì)胞外，形成胃酸（HCL

)。

而泮托拉唑就是質(zhì)子泵抑制劑，作用于該質(zhì)子泵，抑制鹽酸的形成。減少胃酸分泌，由于是在胃酸形成的最后一步起作用，因此對(duì)各種促進(jìn)胃酸分泌的因素都起到一定的抑制作用。

常見的奧美拉唑（第一代），蘭索拉唑（第二代），雷貝拉唑（第三代）都屬于質(zhì)子泵抑制劑，也是目前臨床中最常用，也是最有效果的治療消化性潰瘍（胃潰瘍，十二指腸潰瘍）、上消化道出血、返流性食管炎及幽門螺旋桿菌感染的患者。

經(jīng)常有胃潰瘍或者胃黏膜糜爛的患者，醫(yī)生會(huì)建議口服這類抑酸藥物，同時(shí)會(huì)建議口服胃黏膜保護(hù)劑，比如常用的鋁碳酸鎂（達(dá)喜）、膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、潔維樂等藥物。因此，泮托拉唑不是常用的胃黏膜保護(hù)劑，但是通過抑制胃酸分泌后，可以減少胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的腐蝕。但是，這是對(duì)胃酸分泌過多的患者有用。如果患者患者的胃黏膜損傷不是，胃酸過多的原因，那么服用質(zhì)子泵抑制劑沒有作用。

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回答問題之前先簡(jiǎn)單科普一下臨床抑制胃酸的藥物：我們目前在全球范圍內(nèi)臨床上有一大類抑制胃酸分泌的藥物，有這么一大類藥，他們名字后面都含有“拉唑”兩個(gè)字，這些藥基本都屬于抑制胃酸藥。

最經(jīng)典也是最早第一代發(fā)明出來的就是阿斯利康公司發(fā)明的“奧美拉唑”！此藥有劃時(shí)代的意義，曾三年全球單藥銷量第一，當(dāng)然對(duì)于治療胃出血，胃十二指腸潰瘍效果也是非常好的！ 第二代是“蘭索拉唑”、第三、第四代的有泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、艾普拉唑等。如下圖所示：

從上可以看出泮托拉唑?qū)儆诘谌馁|(zhì)子泵抑制劑，是日本武田公司發(fā)明的，相比奧美拉唑等藥物，安全性高，副作用更，抑酸作用也很強(qiáng)。

回到題主的問題！

泮托拉唑他們其實(shí)是抑制胃酸的藥物，并不是直接保胃的藥，但可以通過抑制胃酸來間接保護(hù)胃粘膜，臨床上有一句話叫做“無酸無潰瘍”，大部分胃潰瘍十二指腸的患者都是因?yàn)槲杆岱置谶^多或者失調(diào)導(dǎo)致的！正是因?yàn)檫@一大類藥物都有強(qiáng)大持久的抑制胃酸的作用，使得臨床上胃腸潰瘍，胃糜爛導(dǎo)致的出血發(fā)病率較以前明顯減少！

這些藥不建議長(zhǎng)期吃，因?yàn)槭呛軓?qiáng)的抑制胃酸，除非醫(yī)生要求，要不然不建議自己長(zhǎng)期亂吃，這個(gè)以前科普過這個(gè)問題！

臨床上幾乎所有的胃病患者大部分都是長(zhǎng)期沒有好好保養(yǎng)造成的，比如長(zhǎng)期熬夜、抽煙、喝酒、暴飲暴食、三餐不規(guī)律、長(zhǎng)期吃夜宵、精神壓力大焦慮等。要想好好治療就要好好保養(yǎng)的前提下再吃藥，不要弄相反了！

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泮托拉唑是我們胃腸外科常用藥，具有較強(qiáng)的胃酸抑制作用。

泮托拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，可以長(zhǎng)效抑制胃底及胃體部的壁細(xì)胞產(chǎn)生胃酸，其與壁細(xì)胞內(nèi)H+ - K+ ATP酶的有效結(jié)合，可使其抗胃酸分泌作用持續(xù)24小時(shí)以上，是一種超長(zhǎng)效的胃酸抑制劑。

泮托拉唑主要運(yùn)用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、中/重度的胃食管反流病，也可以用于潰瘍病或急性胃黏膜病變、復(fù)合性潰瘍等引起的消化道出血疾病。

泮托拉唑不能直接保護(hù)胃黏膜，但有間接保護(hù)胃黏膜的作用。主要原因是胃酸被抑制減少分泌后，胃黏膜受侵蝕會(huì)減少，算是一種變相的保護(hù)吧。

臨床上常用于保護(hù)胃黏膜的藥物有：硫糖鋁、尿囊素鋁、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂、果膠鉍等。這些藥物化開后，可以在潰瘍表面形成氧化膜，具有一定的保護(hù)作用。臨床上一般配合奧美拉唑、泮托拉唑等使用。

①一般使用劑量是20mg/次，一天2次，最好不超劑量使用。

②服藥期間如出現(xiàn)頭痛、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐頭暈、關(guān)節(jié)痛等，要停止使用。

膜固思達(dá)飯前吃還是飯后吃好呢？

該藥物飯前飯后影響應(yīng)該不是很大。通常是飯后服用,這樣對(duì)胃比較好，能減少藥物對(duì)胃的剌激。因?yàn)樗哂形葛つけＷo(hù)作用，飯前吃可以使胃黏膜首先受到保護(hù)，減少進(jìn)食后，胃酸再次增加，刺激胃黏膜的效果。

到此，以上就是小編對(duì)于胃黏膜的保護(hù)膜的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于胃黏膜的保護(hù)膜的2點(diǎn)解答對(duì)大家有用。